whatsapp
hero

דמודקס/ Demodex mites

icon

מדריך במתנה - הדרך לאושר ובריאות לכלב ולכלבה

bg

המדריך שלנו נכתב ע"י וטרינרים מוסמכים, אולם אינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף לייעוץ וטרינרי.
אם חיית המחמד שלכם מציגה מציגה סימפטומים חריגים, צרו קשר עם וטרינר לקבלת ייעוץ.

מה זה דמודקס אצל כלבים?

דמודקס הן אקריות טפיליות- קבוצה של יצורים פרוקי רגליים קטנים ממחלקת העכבישניים החיים בשכבות העמוקות של העור, באיזורי זקיק השיער. ברוב המקרים, הן נמצאות שם באופן טבעי ולא גורמות להפרעה, אך במצבים מסוימים הן עלולות לגרום למחלה עורית בשם דמודקסיוזיס, שיכולה להיות מלווה בדלקות עור וקרחות ברמות שונות.

banner banner banner
banner

הסיפור של דינה

דינה נמצאה כגורה במהלך טיול בנגב, קטנה ומסכנה באפיסת כוחות. דניאלה, שלא תכננה לגדל עוד כלב בבית, ריחמה עליה ואספה אותה לביתה. דינה אכלה והתאוששה, אך תוך כמה ימים הופיעו לה מעין "משקפיים" על הפנים וקרחות ברגליים שנראו כמו טלאי. דניאלה פחדה ששאר כלבי הבית יידבקו, הפרידה אותה מהם וקבעה תור במרפאה. בדיקה במרפאה מצאה את הסיבה לקרחות תוך זמן קצר וקבעה שמדובר בטפילי דמודקס שגרמו לדלקת. דינה קיבלה כדור נגד טפילים עוריים, זריקה נגד אקריות ושמפו רפואי לשימוש ברגליים. בביקור הבא ראו שיפור משמעותי ותוך שבועיים נוספים הלקויות נעלמו כמעט לגמרי.

banner

מה גורם לדמודקס?

אקריות הדמודקס חיות בתת-עור באופן טבעי, אולם ישנם מספר גורמים שגורמים להתפרצות המחלה העורית:

גיל: המחלה פוגעת בעיקר בגורים ובכלבים צעירים, בשל הסתגלות טבעית של מערכת החיסון. כשמדובר בכלבים מגיל 3-4 ומעלה, חשוב לחפש סיבות נוספות להתפרצות המחלה.

חולשה חיסונית: מחלות רקע, תזונה או היגיינה לקויות וכן תרופות מחלישות מערכת חיסון כמו סטרואידים עלולות כולן לפגוע באיזון ולהוביל לשגשוג של הדמודקס ולפגיעתו בעור.

תורשתיות: נמצא שגזעים מסוימים סובלים יותר מהמחלה, ולהורים שסבלו ממנה יש למרבה הצער סיכוי גבוה להעביר נטייה זו לגוריהם.

boxes סימנים שיעזרו לכם לזהות דמודקס

  • הופעת קרחות, מלוות לעתים באדמומיות וקשקשת: זה הסימן הקלאסי. איזורים אופייניים להופעתן הם בפנים- כמו "משקפיים" סביב העיניים או התקרחות של המצח- ובגפיים. עם זאת, המופע יכול להיות בכל מקום בו יש שיער.
  • גרד: לא תמיד יופיע בדמודקסיוזיס, בוודאי שלא גרד עז כמו במקרים של אקרית הסקביאס או אלרגיה עורית, אך הוא בהחלט עלול להיגרם עקב זיהום משני של הקרחות.
  • הגדלת קשרי לימפה והרגשה רעה: ייתכנו בצורות המפושטות הקשות, בשל זיהומים חיידקיים אופרטוניסטיים או מחלות רקע שגרמו להתפרצות.

לגבי הופעת קרחות, כדאי לציין שישנם שני סוגים:

מקומיות: עד שלושה מוקדי קרחת, לרוב מוגבלים בגודלם. זהו המראה הנפוץ בצעירים.

מפושטות: קרחות רבות או גדולות מאוד המכסות שטח נרחב מהגוף.

boxes איך מאבחנים דמודקס?

מגרד עמוק: זוהי בדיקה בה מגרדים את המוקדים החשודים עם סכין ניתוח קטן (סקלפל), עד להופעת דימום תת-עורי קל. כך ניתן להבטיח שהגענו לשכבות העמוקות של העור. את הדיגום בוחנים תחת מיקרוסקופ, כשטפילי דמודקס אמורים להיות מזוהים די בקלות. 

בדיקות עור: לשלילת זיהום חיידקי או פטרייתי משני.

בדיקות דם: במקרים של מופע נרחב, במיוחד בהופעה בגילי ביניים ומעלה, יש צורך לבצע בדיקות נוספות מקיפות כמו ספירת דם, בדיקות כימיה ופאנל טפילים, כדי לוודא שאין מחלות רקע נוספות שגורמות להופעה.

boxes איך מטפלים בדמודקס?

במקרים קלים של לקות מקומית המופיעה בגיל צעיר, אין תמיד הכרח בטיפול והיא יכולה להחלים באופן ספונטני. עם זאת, במקרים של מספר לקויות, זיהומים משניים או פגיעה עורית קשה ונרחבת, יש צורך בטיפול של כמה חומרים באופן חד-פעמי או לאורך כמה שבועות.

  • תרופות ממשפחת המקטינים, בהם איברמקטין (איבומק) ודורמקטין (דקטומקס), הניתנות בהזרקות תת-עוריות או דרך הפה, שימשו לאורך שנים כטיפול המקובל למחלה. יש בהן עדיין שימוש רב, בין אם לבד או במקביל לטיפולים נוספים.
  • התרופות המודרניות נגד פרעושים וקרציות ממשפחת האיזוקסזולינים מהוות טיפול אפקטיבי ביותר, ועל כך יפורט בהמשך.
  • חומר הדברה בשם אמיטראז ניתן בטיפול עורי בחפיפה או אמבטיה. החומר יעיל ובעבר היה בשימוש נרחב, אבל בשל תופעות לוואי רבות נמצא כיום פחות בשימוש.
  • שמפואים רפואיים המכילים בנזואיל פרוקסיד, חומר השוטף את זקיקי השיער, יינתנו לעיתים קרובות תוך שילוב חומרים אנטיבקטריאליים במקרים של הדבקה משנית בחיידקים.
  • הימנעות מתרופות נוגדות מערכת החיסון ובמיוחד סטרואידים, שידועים כגורם מעודד של התפרצות ושגשוג הטפיל.

הידעת?

    did-you-know-25

    הגור רוכש את אקריות הדמודקס מאימו בימים הראשונים לחייו והאקריות מבלות את כל חייהן בתת העור שלו. לכן, המחלה לא בדיוק נחשבת מדבקת, כי הטפיל כבר נמצא בתת העור ולא עובר בין כלבים בוגרים.

    did-you-know-12

    אקריות הדמודקס חיות בתת העור של שלל מיני יונקים שונים והן ספציפיות להם, כך שהן אינן מדבקות בין כלבים למינים אחרים. לבני האדם יש את הדמודקס שלנו, והם נחשבים מהגורמים לתופעת ה"רוזיצאה" הידועה- אדמומיות באיזור הלחיים.

    did-you-know-2

    לדמודקס, כמו לכל האקריות ולמחלקת העכבישניים, 8 רגליים. אקריות טפילות נוספות מפורסמות הן הקרציות והסקביאס.

boxes טיפ מווטרינר

לעיתים ייתכן מצב מתסכל של חזרתיות הבעיה, במיוחד בצורה המפושטת של המחלה. במקרים כאלו חשוב להקפיד על ביקורות חוזרות כדי לוודא שאין יותר טפילים, לשלב מספר חומרים ומעל הכל- לבצע בדיקות נוספות כדי לוודא שאין בעיה רפואית אחרת שגורמת לתופעה.

bg bg bg bg

כמה זה יעלה לכם?

אבחון ראשוני
400 ש"ח
טיפול
200-600 ש"ח
בדיקות דם (אם יש צורך)
400-600 ש"ח
ייעוץ דרמטולוגי (במקרה הצורך)
800 ש"ח
whatsnew

מה חדש בתחום?

במשך שנים, הופעת הדמודקס הצריכה טיפולים בחומרי הרדמה מיושנים ורעילים, או מתן תכוף וארוך של תרופות בעלות פוטנציאל בעייתי בחלק מהגזעים, כמו למשל שימוש באיברמקטין או דורמקטין בכלבים עם בעיה בגן ה–MDR.

 

מאז שהחל השימוש בתרופות החדשות נגד פרעושים וקרציות שנקראות איזוקסזולינים, הניתנות בכדורים או אמפולות לתקופות של 1-3 חודשים (ברבקטו, נקסגארד, סימפריקה או קרדליו), שמו לב שישנם הרבה פחות מקרים של התפרצות המחלה העורית. ואכן, נמצא שתרופות אלו יעילות מאוד גם במניעה וגם בטיפול בדמודקס, לעיתים במתן מעט תכוף יותר מהפרוטוקול הדרוש לטיפול בפרעושים וקרציות. בחלק מהמקרים, מספיק טיפול אחד כדי להעלים נגעים משמעותיים. מדובר בבשורה גדולה בהתמודדות עם המחלה.

גזעי כלבים בסיכון גבוה לדמודקס

הידעת?

לעשות חיותא כשחיית המחמד
בריאה זו החלטה נבונה.

אם מבטחים כשכבר קיימת מחלה - היא לא מכוסה

מחלות עם סימנים קליניים דומים

לכל המחלות