
פפילומה/ Papillomas
המדריך שלנו נכתב ע"י וטרינרים מוסמכים, אולם אינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף לייעוץ
וטרינרי.
אם חיית המחמד שלכם מציגה מציגה סימפטומים חריגים, צרו קשר
עם וטרינר לקבלת ייעוץ.
מה זה פפילומה אצל כלבים?
מדובר כאן בהדבקה ויראלית של וירוס הפפילומה בעור ובריריות הפה, מה שגורם להופעת יבלות אופייניות. המחלה יכולה להיות מלווה בכמה יבלות בודדות או במופע דרמטי של עשרות יבלות שכאלו. המחלה אופיינית בעיקר בגורים וצעירים בוגרים, והיא לרוב אינה מסוכנת.
מה גורם לפפילומה?
וירוס הפפילומה הוא וירוס מדבק העובר בין כלבים, במגע ישיר או דרך כלים או סביבה נגועים. ברבים מהמקרים, מערכת החיסון של הכלב תשמיד אותו עוד לפני הופעת תסמינים. ישנם מספר גורמי רקע בהם ההתפרצות נפוצה יותר:
- גיל: גורים או צעירים בוגרים, שמערכת החיסון שלהם עוד לא נחשפה לווירוס, או מנגד, כלבים מבוגרים עם מערכת חיסון חלשה יותר.
- מחלות רקע שגורמות לחולשה חיסונית.
- טיפול תרופתי לדיכוי מערכת החיסון: סטרואידים, אימורן, או ציקלוספורין, הניתנים לטיפול במחלות אוטואימוניות, אלרגיות חמורות או גידולים סרטניים.
- תורשה: ישנם מספר גזעים שנראה שבהם הופעת היבלות נפוצה יותר.
סימנים שיעזרו לכם לזהות פפילומה
- גושים קטנים ורדרדים: לעיתים מופיעים עם נקודות כהות עליהם ומבנה דמוי שערות או כזה הדומה לכרוביות קטנות.
המיקומים האופייניים הם, כאמור, באיזורי השפתיים, פנים הפה ולפעמים גם בעור סביב אצבעות הרגליים.
איך מאבחנים פפילומה?
האבחנה נעשית בדרך כלל על בסיס המראה האופייני באיזורים הקלאסיים, במיוחד באוכלוסיות הטיפוסיות.
במקרים שאינם אופייניים, חשוב גם לבצע בדיקות מקיפות כדי לאתר מחלות רקע הפוגעות במערכת החיסון וייתכן שגורמות להתפרצות.
אם יש ספק או חשד לבעיות עור אחרות, מומלץ לדגום את המסה ולשלוח לביופסיה.
איך מטפלים בפפילומה?
- ברוב הגדול של המקרים, זוהי מחלה שמגבילה את עצמה. מערכת החיסון מתגברת על ההדבקה והיבלות נעלמות כעבור מספר ימים עד שבועות מהופעתן.
- הסרה כירורגית מומלצת במקרים מסוימים: כשהיבלות מזדהמות בזיהום חיידקי, מדממות, מתכייבות (הופכות לכיבים), מתקלפות או מפריעות לאכילה. הסרה כירורגית כדאית גם כשההופעה של היבלות ממושכת מאוד, לא נעלמת ולא מגיבה לטיפול תרופתי. ישנה סברה שהסרת הפפילומות מעוררת תגובה חיסונית שמזרזת את פעילות מערכת החיסון כנגד הווירוס, ולכן במקרים רבים יוסרו רק חלק מהיבלות, בעיקר אלו שעברו שינויים או שמפריעות לאכילה.
- מספר תרופות נמצאו כבעלות סיכוי לזרז את ההחלמה, בהן אנטיביוטיקה מסוג אזיתרומיצין, משחות עור בשם אימיקוימוד ותרופה לחומציות קיבה בשם סימטידין. תרופות אלה ניתנות במיוחד במקרים שאינם מחלימים באופן ספונטני.
- בהופעה שלא בגיל צעיר, חשוב גם לטפל במחלות רקע במידה וקיימות או להוריד מינוני תרופות מדכאות חיסון.
הידעת?
ישנם 24 סוגים של וירוסי פפילומה בכלבים. הנפוץ ביותר בכלבים נקרא CPV1, והוא זה שגורם ליבלות האופייניות באיזורי השפתיים והפה. השם מבלבל מעט, כי כך גם נקרא לעיתים וירוס הפארוו המסוכן, אך ממש אין ביניהם קשר משפחתי!
וירוסי הפפילומה שונים בין מיני יונקים שונים, ולכן אין סכנה להדבקה מהכלב אלינו או לבעלי חיים אחרים.
ברוב המקרים התופעה קלה, אך ישנם לפעמים מופעים דרמטיים בהם יבלות "כרוביתיות" יכולות למלא את כל השפתיים ואת חלל הפה- אפילו מאה ויותר!
טיפ מווטרינר
נכון שהמראה מבהיל, אבל ברוב המוחלט של המקרים, מדובר במחלה קלה שתעבור לבד. עם זאת, חשוב לעקוב במהלך התקופה ולשים לב אם כלבכם מתקשה בלעיסה, או שנראה שיש יבלות שמזדהמות או מדממות. כדי להקל על האכילה, אפשר אפילו להרטיב את האוכל שלו במים.
כמה זה יעלה לכם?
מה חדש בתחום?
בשנים האחרונות, פותחו כמה חיסונים מוצלחים כנגד הווירוס בכלבים, אולם לאור זאת שהמחלה קלה לרוב, השימוש בהם נשמר רק למקרים קשים מאוד. שלא כמו בבני אדם, בכלבים עד כה לא נחשדה התמרה סרטנית אפשרית של וירוס הפפילומה. אולם, מחקר שנערך ב-2018 מצא מספר מקרים בודדים ומבהילים שבהם חלה התמרה שכזו. אם יימצאו עדויות נוספות לכך, ייתכן מאוד שחיסונים מסחריים יוכנסו לשימוש.
גזעי כלבים בסיכון גבוה לפפילומה
הידעת?
לעשות חיותא כשחיית המחמד
בריאה זו החלטה נבונה.
אם מבטחים כשכבר קיימת מחלה - היא לא מכוסה