סוכרת/ Diabetes Mellitus
המדריך שלנו נכתב ע"י וטרינרים מוסמכים, אולם אינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף לייעוץ
וטרינרי.
אם חיית המחמד שלכם מציגה סימפטום חריג, צרו קשר עם וטרינר
לקבלת ייעוץ.
מה זה סוכרת אצל כלבים?
מחלה מטבולית/ אנדוקרינית/ הורמונלית כרונית אשר משפיעה על האופן שבו הגוף מווסת את רמות הסוכר (גלוקוז) בדם. המחלה מתפתחת כאשר הלבלב אינו יכול לייצר מספיק אינסולין (סוכרת מסוג 1) או כאשר הגוף אינו יכול להשתמש ביעילות באינסולין שהצליח לייצר (סוכרת מסוג 2). האינסולין הוא הורמון המסייע לגוף להמיר גלוקוז לאנרגיה, וללא כמות מספקת של אינסולין, הגלוקוז עלול להצטבר בזרם הדם ולהעלות את רמת הסוכר בו. סוכרת מסוג 1 שכיחה יותר אצל כלבים ודורשת בדרך כלל טיפול באינסולין לכל החיים.
לסוכרת שני סיבוכים משמעותיים:
חמצת קטו אצידוטית (dka) – מצב חירום מסכן חיים שבו הגוף מייצר אנרגיה באופן בלעדי מגופיפי קטו, בהיעדר יכולת לנצל סוכר. עם הזמן, חומרי הפסולת מצטברים ושלל איברים נפגעים כולל סכנה לפגיעה עצבית, שוק ומוות. זהו מצב שמצריך טיפול חירום מיידי ואינטנסיבי.
היפוגליקמיה – מצב בו הכלב קיבל מינון גבוה מדי של אינסולין או שהוזרק לו החומר מבלי שיאכל קודם. הדבר עלול להוביל לצניחת סוכר חמורה עד כדי סכנת חיים.
הסיפור של מרג'ורי
עד אמצע שנות ה-20, אבחון סוכרת נחשב לגזר דין מוות. אולם אז, בשנת 1921, החוקר הקנדי, פרדריק באנטינג, יחד עם הסטודנט לרפואה, צ'ארלס בסט, גילו יחד את האינסולין. התגלית המופלאה והחשובה הזו לא הייתה אפשרית ללא תרומתה של מרג'ורי, כלבת המעבדה אשר החוקרים הסירו לה את הלבלב וגרמו לה לפתח סוכרת קלינית. מרג'ורי קיבלה מינונים שונים של אינסולין עד שהתגלה התמהיל האפקטיבי ביותר. מרג'ורי הצליחה לשרוד 60 יום לאחר הסרת הלבלב שלה, בזכות זריקות אינסולין יומיות.
מה גורם לסוכרת?
- גנטיקה – גזעים מסוימים של כלבים נוטים יותר לפתח סוכרת.
- פגיעה אוטואימונית – מצב שבו תאי החיסון של הגוף תוקפים את תאי הבטא של הלבלב האחראים על ייצור האינסולין
- השמנת יתר – לכלבים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר יש סיכון מוגבר לפתח סוכרת משני הסוגים.
- דלקת לבלב (פנקראטיטיס) – עלולה אף היא לפגוע בתאים שמייצרים אינסולין ולגרום להתפתחות של סוכרת. מדובר במחלה די נפוצה בכלבים שנגרמת לעתים קרובות מתזונה המכילה שומן רווי בריכוז גבוה.
- תרופות – תרופות מסוימות, כמו סטרואידים, עלולות להגביר את הסיכון לפתח סוכרת אצל כלבים, בעיקר במתן כרוני ממושך במינונים גבוהים.
- מצבים בריאותיים אחרים – כלבים הסובלים ממחלות מסוימות כמו תסמונת קושינג או הפרעות בבלוטת התריס, יטו יותר לפתח סוכרת.
סימנים שיעזרו לכם לזהות סוכרת
- שתייה והשתנה מרובים
- ירידה במשקל: למרות התיאבון המוגבר ואכילת כמויות גדולות יותר
- עייפות
- כבדות ואיטיות בתנועה
- הקאות ושלשולים
- עדשות עיניים עכורות: כלבים עם סוכרת עלולים לפתח קטרקט חד וחריף שעלול לגרום לעיוורון פתאומי
- זיהומים: כלבים עם סוכרת יטו יותר לפתח לזיהומים, בעיקר בדרכי השתן ובעור.
לסוכרת בכלבים ישנם כמה סימנים קליניים מובהקים, המופיעים לרוב יחד. אם מופיעים רק חלק מהם, ייתכן מאוד שמדובר במחלה מטבולית אחרת.
איך מאבחנים סוכרת?
שילוב של הסימנים הקליניים שהוזכרו, יחד עם רמות סוכר גבוהות בשתן (גלוקוזוריה) ובדם (היפרגליקמיה) יספיקו כדי לאבחן באופן סופי את מחלת הסוכרת. לרוב נהוג גם לבצע בשלב זה בדיקה מיוחדת הנקראת פרוקטוזמין, המעידה על רמות הסוכר בשבועות האחרונים. בנוסף, יבצע הווטרינר בדיקות דם ושתן נוספות על מנת לבחון האם קיימות מחלות אחרות שנגרמו בעקבות הסוכרת.
איך מטפלים בסוכרת?
- טיפול באינסולין – ויסות רמות הסוכר בדם.
- מעבר לתזונה מאוזנת, דלה בפחמימות ועשירה בסיבים
- הקפדה על פעילות גופנית באופן קבוע
- ניטור קבוע של רמות הסוכר בדם ו/או בשתן, תוך כדי הקפדה לא לרדת לריכוזים נמוכים ומסכני חיים.
הידעת?
1 מכל 300 כלבים יפתחו סוכרת במהלך חייהם. לנקבות, אגב, נטיה גבוהה פי 2 לפתח סוכרת לעומת זכרים.
שכיחות הסוכרת בכלבים עלתה ב-32% במהלך 20 השנים האחרונות.
סוכרת שכיחה יותר בכלבים בגילאי ביניים ובמבוגרים, כאשר הגיל הממוצע להופעת המחלה הוא גיל 7.
טיפ מווטרינר
כשמתחילים טיפול בכלב סוכרתי, לוקח לפעמים זמן ״לאזן״ אותו, כלומר, למצוא את מינון האינסולין הנכון עבורו. מתן של עודף אינסולין עלול להביא לצניחה ברמות הסוכר בדם ולסכן את חייו של הכלב באופן מיידי. זו גם הסיבה שהווטרינר יתחיל עם מינוני אינסולין נמוכים יחסית ולאט לאט יעלה את המינון בהתאם לסימנים הקליניים ומדידות האינסולין היומיות. מדובר בשלב שעלול להיות מתסכל בהתחלה, אולם קריטי עד להגעה לאיזון. בעלים רבים נרתעים מהזריקות היומיות, אולם חשוב להבין שעם הדרכה נכונה, מרבית הכלבים כלל לא ירגישו בכך. את המעקב אחר רמות הגלוקוז תוכלו לבצע בבית או במרפאה. כיום ישנם מכשירים שניתן לחבר לכלב בפרוצדורה פשוטה במרפאה וכך לעקוב אחר הנתונים ממכשיר הסלולר שלכם.
כמה זה יעלה לכם?
מה חדש בתחום?
חוקרים הצליחו לייצר לבלב מלאכותי שכבר הספיק להראות תוצאות מבטיחות לטיפול בסוכרת אצל כלבים וחתולים. הלבלב המהפכני כולל חיישן גלוקוז, משאבת אינסולין ותוכנה ייחודית המחשבת את כמות האינסולין הנדרשת עבור אותה חיית מחמד.
גזעים בסיכון גבוה לחלות בסוכרת
הידעת?
לעשות חיותא כשחיית המחמד
בריאה זו החלטה נבונה.
אם עושים חיותא כשכבר קיימת מחלה - היא לא מכוסה